江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

胸口疼痛可能的原因有哪些

胸口疼痛可能是生理性原因所致,也可能与心绞痛、胃食管反流、胸膜炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

剧烈运动或情绪激动时,胸部肌肉可能因过度牵拉出现酸痛感,情绪紧张还可能引起心脏应激性反应,表现为短暂性胸闷或针刺样疼痛。这类疼痛通常在休息、情绪平复后自行缓解,无需特殊治疗。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足引发心肌缺血,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩及下颌放射,持续时间约3-5分钟。患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物改善心肌供血,同时需定期监测心电图。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜时,可能引起胸骨后烧灼样疼痛,常伴随反酸、嗳气等症状。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物,建议进食后避免立即平卧,夜间睡眠时可抬高床头。

4、胸膜炎

胸膜炎症刺激会导致呼吸时出现刀割样胸痛,咳嗽或深呼吸时加剧,可能伴有发热、咳嗽等症状。明确诊断后需使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行抗感染和止痛治疗。

若胸口疼痛持续不缓解或伴随呼吸困难、意识模糊等症状,应及时前往医院完善心电图、胃镜、胸部CT等检查,避免延误心肌梗死、主动脉夹层等急重症的诊治。日常应注意保持规律作息,避免过度劳累。

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