阑尾炎穿孔属于急性阑尾炎的严重并发症,可能引发腹膜炎、脓毒症、肠梗阻甚至感染性休克等危急情况。若未及时处理,可能危及生命。
1、腹膜炎
阑尾穿孔后,肠道内的细菌和内容物会进入腹腔,引发急性弥漫性腹膜炎。患者表现为剧烈腹痛、腹肌紧张、高热等症状,严重时可导致多器官功能障碍。
2、脓毒症
穿孔后细菌可能进入血液循环,引发全身性感染,即脓毒症。患者可能出现寒战、高热、心率加快、血压下降等表现,严重者可能进展为多器官衰竭。
3、肠梗阻
腹腔内炎症渗出和脓肿形成可能导致肠道粘连,进而引发机械性肠梗阻。患者会出现呕吐、腹胀、停止排气排便等症状,需通过胃肠减压或手术解除梗阻。
4、感染性休克
严重感染状态下,毒素和炎症因子大量释放,可能引起微循环障碍和组织缺氧,导致血压持续下降、意识模糊等休克表现,这是最危险的并发症之一。
阑尾炎穿孔后需立即进行急诊手术切除阑尾并冲洗腹腔,术后需联合使用广谱抗生素控制感染。日常若出现转移性右下腹痛持续加重,特别是伴随寒战、高热等症状时,务必及时就医,避免延误治疗时机。术后需遵医嘱进行抗感染治疗和定期复查。