额窦炎久拖不治可能导致炎症扩散、骨质破坏等后果，具体影响需根据病情发展判断。常见并发症包括慢性额窦炎、颅内感染、眼眶感染、额骨骨髓炎以及影响生活质量等，建议出现症状及时就诊治疗。
1、慢性额窦炎
急性炎症若未及时控制，可能转为慢性额窦炎。患者会出现持续性前额闷胀感，伴随鼻塞、脓涕倒流等症状，尤其在低头或晨起时症状加重。病程超过3个月可能形成黏膜增生性病变，增加治疗难度。
2、颅内感染
额窦与颅底仅隔一层骨板，炎症可能穿透骨壁引起硬脑膜外脓肿、脑膜炎等并发症。患者会出现高热、剧烈头痛、喷射状呕吐等症状，严重时可出现意识障碍，需紧急进行腰穿检查及静脉抗生素治疗。
3、眼眶感染
约5%-10%的患者可能引发眶周蜂窝织炎或眶内脓肿。典型表现为眼睑红肿、眼球突出、复视及视力下降，若感染波及视神经可能导致永久性视力损伤，需通过CT明确感染范围并手术引流。
4、额骨骨髓炎
炎症侵袭额骨可能引发骨质坏死，表现为局部红肿压痛、皮肤破溃流脓。X线可见虫蚀样骨质破坏，严重者需清除死骨并长期使用敏感抗生素，病程可能迁延数月。
5、生活质量下降
长期头痛可能引发焦虑、失眠等神经衰弱症状，影响工作学习效率。反复鼻塞可能导致慢性缺氧，出现注意力不集中、记忆力减退等表现，部分患者甚至因容貌改变产生社交障碍。
额窦炎患者出现持续头痛、视力改变或高热时应立即到耳鼻喉科就诊。治疗期间需避免用力擤鼻，遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔。抗生素选择建议通过鼻窦分泌物培养确定敏感药物，避免自行滥用药物延误病情。