饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

腿发麻是怎么回事

腿发麻可能是生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等因素有关。若长时间存在或伴随其他症状,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势如久坐、久蹲,可能因局部血液循环受阻或神经受压引发腿部发麻。这种情况通常在改变姿势、活动肢体后数分钟内缓解,无需特殊治疗。日常需避免长时间压迫下肢,适当活动促进血液循环。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘向后突出可能压迫坐骨神经根,导致单侧或双侧下肢麻木,常伴有腰痛、下肢放射痛等症状。确诊需通过腰椎CT或MRI检查,治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,配合牵引、针灸等物理疗法改善神经压迫。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可导致末梢神经损伤,表现为对称性下肢麻木、蚁走感,严重时出现感觉减退。需严格监测血糖,在医生指导下使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物营养神经。同时需注意足部护理,预防溃疡。

4、脑血管疾病

脑梗死、短暂性脑缺血发作等疾病可能影响感觉传导通路,导致单侧肢体麻木无力,可能伴随言语不清、面部歪斜等症状。急性期需进行头颅CT/MRI检查,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物,或进行溶栓治疗。

若腿部麻木持续不缓解、反复发作或伴随肌力下降、排尿障碍等症状,需警惕病理性因素,及时到神经内科就诊。治疗期间应避免自行服用药物,需在医生指导下完善肌电图、神经传导速度测定等检查,针对性干预原发病。

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