徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

为什么睡觉总是做梦半睡半醒

睡觉时总是做梦且半睡半醒可能与睡眠环境不佳、作息不规律等生理性因素有关,也可能是睡眠呼吸暂停综合征、焦虑症、抑郁症等疾病的表现,建议及时就诊明确具体原因。

1、睡眠环境不佳

睡眠环境光线过强、噪音干扰或温度不适宜时,可能导致睡眠浅、易醒,且快速眼动睡眠期比例增加,此时容易出现多梦且睡眠断续的情况。建议选择遮光窗帘、佩戴耳塞等改善睡眠条件。

2、作息不规律

长期熬夜、倒班工作或跨时区旅行造成的生物钟紊乱,可能导致睡眠周期异常。这种情况下非快速眼动睡眠的深睡期减少,浅睡期延长,容易出现睡眠片段化并伴随频繁梦境。

3、睡眠呼吸暂停综合征

该病会导致夜间反复缺氧,引发微觉醒现象。患者在呼吸暂停后出现短暂觉醒,但自身可能无法察觉,仅表现为次日嗜睡、夜间多梦且自觉睡眠不连贯,需通过多导睡眠监测确诊。

4、焦虑症

长期精神紧张会使脑内5-羟色胺等神经递质失衡,导致睡眠结构紊乱。患者常伴有入睡困难、早醒等症状,且在浅睡期易出现生动梦境,主观感觉整夜似睡非睡。

5、抑郁症

该病可伴有特征性睡眠障碍,表现为早段失眠合并多梦,睡眠中觉醒次数可达正常人的3-5倍。REM睡眠潜伏期缩短和δ波睡眠减少是典型病理改变,患者常主诉睡眠质量差、梦境纷扰。

若调整睡眠习惯后症状持续超过2周,建议到睡眠医学科就诊。专业医生可能会进行匹兹堡睡眠质量指数评估、精神量表筛查或多导睡眠图检查,根据病因选择认知行为治疗、正压通气或抗抑郁药物等干预措施。

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