左胸疼痛可能是生理性原因所致，也可能与心绞痛、胸膜炎、胃食管反流病等疾病因素有关。若疼痛持续或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动或外力撞击可能导致左侧胸部肌肉拉伤或软组织损伤，表现为局部疼痛、压痛，活动时加重。此类情况可通过热敷、休息缓解，通常无需特殊治疗。日常需避免过度用力或突然变换体位。
2、心绞痛
冠状动脉供血不足可能引发左侧胸骨后压榨性疼痛，常放射至左肩或下颌，持续数分钟，含服硝酸甘油片可缓解。患者需遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物改善心肌缺血，同时需控制血压、血脂等危险因素。
3、胸膜炎
肺部感染、结核等疾病累及胸膜时，可能出现左侧胸痛伴咳嗽、发热，深呼吸时疼痛加剧。治疗需针对原发病，如细菌感染可使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素，结核患者需规范抗结核治疗。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可能引起胸骨后烧灼样疼痛，平卧时加重，常伴反酸、嗳气。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸、促进胃排空。日常需避免饱餐，睡前2小时不宜进食。
左胸疼痛需警惕心血管急症，如突发剧烈胸痛伴大汗、呼吸困难，应立即就诊。建议避免自行服用止痛药掩盖病情，完善心电图、胸部CT等检查有助于鉴别诊断。存在基础疾病者应定期复查，调整治疗方案。