失眠的改善方法通常包括调整作息习惯、心理治疗、药物治疗、物理治疗以及中医调理等。具体需要根据失眠的严重程度和病因进行个性化选择。
1、调整作息习惯
保持规律的睡眠时间,建议每天固定上床和起床时间,避免午睡超过30分钟。睡前1小时避免使用电子产品,营造安静、昏暗的睡眠环境,可饮用温牛奶或进行冥想放松。
2、心理治疗
认知行为疗法是国际推荐的首选方式,通过纠正错误睡眠观念、限制卧床时间等方式改善睡眠质量。对于焦虑型失眠,可配合正念减压训练,每周进行3-5次,每次20分钟。
3、药物治疗
短期失眠可使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等新型非苯二氮䓬类药物,疗程不超过4周。伴有抑郁症状者可联合米氮平片,但需注意可能产生日间嗜睡、头晕等不良反应。
4、物理治疗
重复经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠,通常每周3次,连续治疗2-4周。光照疗法对生物钟紊乱型失眠有效,建议每日晨起接受30分钟5000lux以上的白光照射。
5、中医调理
针灸选取神门、内关、三阴交等穴位,隔日治疗1次。中药常用酸枣仁汤加减,配合百合、柏子仁等药食同源食材。耳穴压豆选取心、肾、交感等反射区进行刺激。
若自我调节2周未见改善,建议到睡眠医学科就诊。需注意安眠药物存在依赖性风险,切勿自行增减药量。长期失眠患者应完善多导睡眠监测,排查睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。