肺癌的发生可能与长期吸烟、职业暴露、空气污染、遗传因素以及慢性肺部疾病等原因有关，建议患者及时到医院明确病因。肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，其发生机制较为复杂，通常是多种因素共同作用的结果。
1、长期吸烟
烟草中含有尼古丁、焦油、苯并芘等多种有害物质，长期吸烟可能导致支气管黏膜上皮细胞增生，进而诱发癌变。此外，被动吸烟也会增加肺癌的发生风险。
2、职业暴露
长期接触石棉、砷、铬、镍、电离辐射等致癌物质的人群，由于肺部组织持续受到理化刺激，可能导致DNA损伤和细胞异常增殖。这类职业暴露通常需要10年以上的积累过程。
3、空气污染
工业废气、汽车尾气中的多环芳烃和PM2.5等污染物，可能通过氧化应激反应损伤肺组织。室内空气污染如煤烟、烹饪油烟中含有的苯并芘等物质，也会增加肺泡细胞的癌变概率。
4、遗传因素
约8%-15%的肺癌患者存在家族聚集现象，某些基因突变如EGFR、ALK、ROS1等驱动基因变异，可能通过影响细胞周期调控和凋亡机制促进肿瘤发生。
5、慢性肺部疾病
肺结核导致的瘢痕癌变、慢性阻塞性肺疾病引发的持续性炎症反应，以及肺纤维化病灶的异常增生，都可能发展为肺癌。这些病变通常存在10年以上的病程。
对于存在上述危险因素的人群，建议定期进行低剂量螺旋CT筛查。确诊患者可根据病理类型选择治疗方案，如小细胞肺癌常用依托泊苷联合顺铂化疗，非小细胞肺癌可选用吉非替尼靶向治疗或帕博利珠单抗免疫治疗。具体诊疗方案需由胸外科和肿瘤科医生共同制定。