黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

黄体功能不全有哪些临床表现

黄体功能不全的临床表现主要包括月经周期缩短、经前点滴出血、不孕或早期流产等,可能伴随基础体温异常。该疾病会影响孕激素分泌,导致子宫内膜发育不良,从而引发一系列症状。

1、月经周期缩短

黄体功能不全可能导致黄体期缩短,正常黄体期应维持约14天。当黄体提前萎缩时,孕激素水平过早下降,使子宫内膜无法维持正常厚度,导致月经周期缩短至21-23天,部分患者会出现月经频发的情况。

2、经前点滴出血

在月经正式来潮前2-3天可能出现少量褐色分泌物,这是由于孕激素分泌不足导致子宫内膜局部提前脱落所致。这种出血量少且持续时间短,通常不超过1-2天,但会破坏正常月经周期规律。

3、不孕或早期流产

孕酮水平不足会影响子宫内膜容受性,使受精卵难以着床或着床后发育受阻。即使成功受孕,也可能在妊娠12周前出现胎停育或自然流产,反复流产发生率较正常人群升高3-5倍。部分患者伴随乳房胀痛减轻、疲劳感增强等孕激素不足表现。

出现上述症状建议及时到妇科就诊,通过月经第22-24天的孕酮检测、子宫内膜活检或基础体温测定明确诊断。备孕女性可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持治疗,同时需监测卵泡发育情况。日常应注意规律作息,避免过度节食或剧烈运动影响内分泌平衡。

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