子宫囊肿的治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、手术治疗等，需根据囊肿性质、症状及患者需求选择合适方案。多数生理性囊肿可自行消退，病理性囊肿需针对性干预。
1、观察随访
对于体积较小（直径小于5cm）、无症状的生理性囊肿，如黄体囊肿或滤泡囊肿，通常建议每3-6个月复查超声。若囊肿持续存在或增大，需进一步检查排除病理性改变。观察期间注意避免剧烈运动，以防囊肿破裂。
2、药物治疗
子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素片等短效避孕药抑制内膜生长；疼痛明显者可用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等镇痛药物；GnRH激动剂（如醋酸亮丙瑞林）可缩小囊肿体积，但需注意骨质流失等副作用。
3、手术治疗
直径大于5cm的囊肿、疑似恶性病变或存在严重痛经、不孕等症状时，建议行腹腔镜囊肿剥除术。卵巢交界性肿瘤需术中快速病理检查，必要时扩大手术范围。绝经后新发囊肿推荐附件切除术，术后需送病理明确性质。
出现异常阴道出血、持续下腹痛或囊肿短期内迅速增大，应及时就诊妇科。术后患者需遵医嘱定期复查超声和肿瘤标志物，术后3个月内避免重体力劳动。药物治疗期间不可自行增减药量，GnRH类药物疗程一般不超过6个月。