陶思副主任医师

南昌大学第二附属医院  肿瘤科

放疗后常见哪些副作用

放疗后的常见副作用主要包括皮肤反应、疲劳、食欲不振、局部炎症反应以及血液系统影响等。患者需注意观察身体变化,及时与医生沟通处理。

1、皮肤反应

放疗区域可能出现红斑、干燥、脱屑或色素沉着,严重时可能形成溃疡。这是由于放射线对表皮细胞和皮下血管造成损伤所致,建议保持照射部位清洁干燥,避免摩擦或使用刺激性护肤品。

2、疲劳

约70%-80%患者会出现持续性疲乏感,与肿瘤消耗、治疗能量需求增加及细胞修复过程有关。建议每日保持适度活动,结合间断休息,必要时可进行营养支持治疗。

3、食欲不振

放射线可能影响消化道上皮细胞再生,头颈部或腹部放疗患者常见味觉改变、恶心呕吐等症状。可通过少量多餐、选择高蛋白流质饮食,必要时使用甲氧氯普胺片、昂丹司琼片等止吐药物。

4、局部炎症反应

不同照射部位可能引发相应黏膜炎症,如头颈部放疗易发口腔黏膜炎,胸部放疗可能导致放射性食管炎。可使用康复新液含漱,疼痛明显时可局部应用利多卡因凝胶。

5、血液系统影响

骨髓抑制常见于大面积放疗,表现为白细胞和血小板减少。需每周监测血常规,当白细胞低于3×10^9/L时,可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液。

接受放疗期间应穿着宽松棉质衣物,避免照射部位暴晒。若出现持续发热、剧烈疼痛或异常出血等情况,需立即联系放疗团队。治疗结束后仍需定期复查,监测远期可能出现的放射性肺炎、心肌损伤等并发症。

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