前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，部分或完全覆盖宫颈内口的异常情况，可能引起妊娠中晚期无痛性阴道出血。其发生可能与子宫内膜损伤、胎盘面积过大、受精卵发育迟缓等因素有关。
1、完全性前置胎盘
胎盘完全覆盖宫颈内口，属于最严重类型，常见于经产妇或多胎妊娠。这种情况在孕晚期易发生突然大量出血，需绝对卧床休息，通常选择剖宫产终止妊娠，孕周不足34周时需配合促胎肺成熟治疗。
2、部分性前置胎盘
胎盘覆盖部分宫颈内口，出血量介于完全性和边缘性之间。临床处理需根据出血频率、孕周和胎儿情况综合判断，可能会使用宫缩抑制剂延长孕周，同时密切监测血红蛋白水平。
3、边缘性前置胎盘
胎盘下缘到达宫颈内口边缘但未覆盖，出血风险相对较低。此类孕妇可尝试阴道分娩，但需配备紧急剖宫产预案，产程中需持续监测出血量和胎心变化。
4、低置胎盘
胎盘附着于子宫下段但未达宫颈内口，出血概率最低。多数病例随着子宫增大可形成"胎盘迁移"现象，建议避免性生活、减少蹲姿，定期复查超声观察胎盘位置变化。
确诊前置胎盘后应严格遵医嘱进行产前检查，建议孕28周后每2周进行超声监测。出现任何阴道出血需立即就医，妊娠34-36周需提前住院待产。日常需注意保持大便通畅，避免增加腹压的动作，睡眠时建议采取左侧卧位改善胎盘血流。