孕晚期屁股疼可能是生理性原因所致，也可能与坐骨神经痛、耻骨联合分离等病理性因素有关，建议及时就医明确病因。孕晚期随着胎儿发育和激素水平变化，可能出现局部压迫或关节稳定性下降，进而引发不适。
1、生理性原因
孕晚期子宫增大可能压迫坐骨神经，导致臀部放射性疼痛。此外，孕激素分泌增加会使骨盆韧带松弛，关节稳定性下降，可能引起骶髂关节或耻骨联合区域疼痛。这类疼痛通常呈间歇性，改变体位或休息后可缓解。
2、坐骨神经痛
腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能引发坐骨神经受压，表现为臀部至下肢的放射性疼痛。孕妇可表现为单侧臀部刺痛或灼烧感，久坐或活动后加重。可通过热敷、物理治疗缓解症状，必要时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等孕期安全药物。
3、耻骨联合分离
松弛素分泌过度可能导致耻骨联合间隙超过10mm，表现为耻骨区剧烈疼痛并向臀部放射，行走、翻身时症状加重。治疗以骨盆带固定、限制剧烈活动为主，严重者需卧床休息并配合镇痛治疗。
若疼痛持续加重或伴有下肢麻木、排尿困难等症状，应及时就诊产科和骨科。日常建议使用孕妇枕侧卧休息，避免久坐久站，进行适度的骨盆稳定性训练，如凯格尔运动。所有治疗措施应在专业医师指导下进行，切忌自行用药或推拿按摩。