格列本脲长期服用可能引发低血糖、体重增加、肝肾功能异常、胃肠道不适以及心血管风险升高等危害。患者需在医生指导下规范用药，并定期监测相关指标。
1、低血糖
格列本脲通过刺激胰岛素分泌降低血糖，但过量使用或饮食不规律时易引发心悸、出汗、意识模糊等低血糖反应。严重低血糖可能导致脑功能损伤，尤其老年患者和肾功能不全者风险更高。
2、体重增加
该药促进胰岛素分泌的同时会增强脂肪合成，长期使用可能导致体重上升。肥胖会加重胰岛素抵抗，形成血糖控制难度增加的恶性循环，不利于糖尿病管理。
3、肝肾功能异常
药物需经肝脏代谢、肾脏排泄，长期服药可能加重肝肾负担。肝功能异常者易发生药物蓄积，肾功能不全者排泄减慢，均可能增加低血糖及其他不良反应风险。
4、胃肠道不适
部分患者服药后出现恶心、腹胀、腹泻等消化道症状，长期反复发作可能影响营养吸收。症状持续时应考虑调整用药方案。
5、心血管风险
研究显示磺脲类药物可能影响心肌细胞代谢，长期使用或与心血管事件风险上升相关。合并冠心病等基础疾病者需谨慎选用，必要时更换更安全的降糖药物。
服用格列本脲期间应定期监测血糖、肝肾功能及体重变化，避免自行调整剂量。若出现头晕、乏力等低血糖症状，应立即进食含糖食物。用药期间需保持规律饮食，合并其他疾病时应主动告知医生，以便评估用药安全性并及时调整治疗方案。