中度脂肪肝属于肝脏病变的中间阶段，虽然尚未达到重度或肝硬化的程度，但仍需引起足够重视。若不及时干预，可能进一步发展为严重肝病或引发其他代谢性疾病。
中度脂肪肝患者肝脏内脂肪沉积比例通常在10%~25%之间，此时肝细胞已出现明显脂肪变性。长期持续会导致肝细胞持续受损，约20%~30%的患者可能在5~10年内进展为脂肪性肝炎。这类患者发生肝纤维化的风险是轻度患者的3倍左右，约8%~15%可能最终发展为肝硬化。同时，中度脂肪肝常伴随胰岛素抵抗，患者出现2型糖尿病的概率较健康人群提高2~3倍，并发高脂血症的比例可达60%以上。
临床观察显示，约40%的中度脂肪肝患者伴有转氨酶异常升高，提示存在活动性肝损伤。这类患者发生心血管事件的相对风险增加1.5倍，脑血管意外风险增加1.3倍。但值得关注的是，通过6~12个月的系统治疗，约70%患者可实现脂肪肝程度减轻，肝功能指标改善率可达85%以上。
日常管理建议每日保证30分钟以上有氧运动，控制体重下降幅度在5%~10%。饮食采用低GI膳食结构，每日热量摄入减少500~750大卡。建议每3~6个月进行肝脏弹性检测和肝功能复查，合并代谢异常者需同时监测血糖、血脂指标。药物治疗需在专科医生指导下进行，切勿自行使用保肝药物。