非结合胆红素偏高可能与生理性因素有关，也可能与溶血性贫血、病毒性肝炎、Gilbert综合征等疾病原因相关。该指标反映胆红素代谢异常，需结合其他检查明确病因。
1、生理性原因
新生儿出生后可能出现暂时性非结合胆红素升高，称为生理性黄疸，因肝脏代谢功能未完善所致，通常2周内自行消退。成年人剧烈运动、过度饥饿或妊娠期也可能出现一过性升高，调整状态后可恢复。
2、溶血性贫血
红细胞大量破坏会导致非结合胆红素生成过多，常见于自身免疫性溶血、蚕豆病、输血反应等。患者常伴贫血、酱油色尿、脾肿大等症状。需进行网织红细胞计数、Coombs试验等检查，治疗可遵医嘱使用泼尼松片、环孢素软胶囊、人免疫球蛋白等药物。
3、病毒性肝炎
肝细胞受损会影响胆红素的摄取和结合，常见于甲型、乙型等病毒性肝炎。患者可能出现乏力、肝区疼痛、转氨酶升高等表现。治疗可选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物，同时需进行抗病毒治疗。
4、Gilbert综合征
此为常染色体显性遗传病，因UGT1A1酶活性降低导致胆红素结合障碍。患者常在疲劳、饮酒后出现轻度黄疸，肝功能其他指标通常正常，一般无需特殊治疗，日常避免诱因即可。
若体检发现非结合胆红素持续升高，建议完善血常规、肝功能、肝胆超声等检查。日常需避免饮酒、过度节食等可能影响肝脏代谢的因素，用药需严格遵医嘱，尤其慎用磺胺类等可能诱发溶血的药物。