江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

粥样硬化是什么

动脉粥样硬化是一种以脂质、钙盐等物质在血管内壁沉积为特征的慢性病理改变。这些沉积物形成斑块,导致血管壁增厚、弹性下降,进而影响血液正常流动,是心脑血管疾病的重要基础病变。

动脉粥样硬化的发生与多种因素相关。血管内皮损伤是起始环节,高血压、吸烟等因素会造成血管内膜受损,促使低密度脂蛋白胆固醇进入血管壁。随后,炎症细胞浸润并吞噬脂质形成泡沫细胞,逐渐形成脂质核心。随着病程进展,斑块表面可能发生纤维帽增厚或破裂,诱发血栓形成。典型危险因素包括高脂血症、糖尿病、肥胖、缺乏运动等。早期常无明显症状,随着血管狭窄程度加重,可能出现胸痛、间歇性跛行等缺血表现。

预防和控制动脉粥样硬化需采取综合措施。建议保持低盐低脂饮食,增加膳食纤维摄入,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂指标,高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下。吸烟者应立即戒烟,限制酒精摄入。已确诊患者需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、盐酸贝那普利片等药物,必要时需进行血管成形术或搭桥手术。出现突发性胸痛、肢体麻木等急性症状时应立即就医。

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