墨菲征阳性是指在墨菲征检查过程中出现的一种异常体征，通常提示可能存在胆囊炎症或胆囊疾病。该检查结果常作为临床诊断胆囊病变的重要参考依据，但需结合其他检查结果综合判断。
1、检查方法
墨菲征检查时，医生会将手指放在患者右侧肋缘与锁骨中线交界处，即胆囊体表投影区。当患者深吸气时，发炎的胆囊下移会碰到按压的手指，引发明显疼痛反应，患者会因疼痛而突然屏住呼吸，此时即为阳性表现。
2、临床意义
阳性反应主要反映胆囊存在急性炎症病变。当胆囊发生急性炎症时，胆囊壁充血水肿且囊内压力增高，此时胆囊触碰到检查者的手指会产生剧烈疼痛。该体征对急性胆囊炎诊断的敏感性可达65%-85%。
3、常见疾病
约95%的急性胆囊炎患者会出现墨菲征阳性，尤其是结石性胆囊炎患者。此外，胆囊结石嵌顿、胆囊化脓性病变、胆囊周围脓肿等胆道系统疾病也可能引发该体征阳性。需注意的是，慢性胆囊炎急性发作时也可能呈现阳性表现。
出现墨菲征阳性应及时进行血常规、腹部超声等检查。血液检查可发现白细胞计数和中性粒细胞比例升高，超声检查能直观显示胆囊壁增厚、胆囊结石等特征性改变。确诊后需根据病情选择抗生素治疗或外科手术，日常应注意低脂饮食并定期复查。