黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

白带黄绿是怎么回事

白带呈黄绿色可能是生理性分泌物改变,但更多与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或淋病奈瑟菌感染等病理性原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

健康女性白带通常为透明或乳白色,若短期内呈轻微黄绿色且无异味,可能与排卵期、饮水不足或分泌物氧化有关,但这种情况较为少见且持续时间短,需排除病理性因素。

2、细菌性阴道炎

阴道菌群失衡导致厌氧菌过度增殖时,白带可呈灰白或黄绿色,伴有鱼腥味及外阴瘙痒。治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片或克林霉素乳膏等药物调节菌群,同时需避免频繁冲洗阴道。

3、滴虫性阴道炎

感染阴道毛滴虫会引起大量黄绿色泡沫状白带,伴随明显外阴灼热感和尿频症状。通常需口服甲硝唑片、替硝唑片联合阴道使用奥硝唑栓,性伴侣需同步治疗以防止交叉感染。

4、淋病奈瑟菌感染

淋球菌感染可导致宫颈脓性分泌物,白带呈黄绿色并伴有下腹坠痛,严重者可能出现发热。确诊后需肌注头孢曲松钠或口服头孢克肟片,禁止自行停药以免产生耐药性。

出现异常白带需尽早就医进行白带常规、细菌培养及PCR检测,明确病原体后针对性用药。治疗期间需每日更换纯棉内裤并用沸水消毒,避免性生活及盆浴,糖尿病患者需同步控制血糖以减少感染复发风险。

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