谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

肺炎有哪些治疗方法

肺炎的治疗方法包括一般治疗、抗感染治疗、止咳化痰治疗、氧疗或机械通气以及并发症处理等,需根据具体病情遵医嘱选择。患者出现高热、呼吸困难等症状时应及时就医。

1、一般治疗

肺炎患者需卧床休息,保证充足营养和水分摄入,如通过口服或静脉补液维持水电解质平衡。保持室内空气流通,适当增加空气湿度有助于缓解呼吸道干燥。发热时可进行物理降温,如温水擦浴。

2、抗感染治疗

细菌性肺炎常用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奥司他韦胶囊、帕拉米韦氯化钠注射液等抗病毒药物。支原体肺炎多选择阿奇霉素片、盐酸多西环素片等大环内酯类或四环素类药物,用药需完成规定疗程。

3、止咳化痰治疗

痰液黏稠者可用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药。剧烈干咳影响休息时,可短期服用氢溴酸右美沙芬片。部分患者可联合使用连花清瘟胶囊、急支糖浆等中成药缓解症状。

4、氧疗或机械通气

当血氧饱和度低于93%时需给予鼻导管吸氧,严重呼吸衰竭患者可能需要进行无创通气或气管插管。治疗期间需密切监测血气分析指标,及时调整呼吸机参数。

5、并发症处理

合并胸腔积液者需进行胸腔穿刺抽液,脓胸患者可能需行胸腔闭式引流术。感染性休克患者需快速补液,并应用多巴胺等血管活性药物维持血压,必要时进行重症监护治疗。

患者治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药导致病情反复。居家护理时需每日监测体温、呼吸频率,若出现咳血、意识模糊或口唇发绀等情况,应立即送往急诊。恢复期应避免吸烟,加强呼吸功能锻炼促进肺康复。

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