黑胆石作为传统中药材，通常被认为具有清肝利胆、消炎镇痛、促进消化、调节气血、辅助排石等功效和作用，但需注意其应用缺乏现代医学研究支持。使用时应在医生指导下进行，避免自行用药。
1、清肝利胆
黑胆石在中医理论中被认为可疏通肝胆经络，促进胆汁分泌，有助于改善肝胆湿热引起的胁痛或黄疸症状。其成分可能通过刺激肝细胞代谢来辅助调节胆汁成分。
2、消炎镇痛
传统用法中将其研磨外敷，可能通过物理降温作用缓解局部炎症反应，对体表红肿热痛有一定缓解效果。但深部组织炎症需配合规范抗感染治疗。
3、促进消化
中医认为其能增强脾胃运化功能，通过调节胆汁排放帮助分解脂肪类食物，改善餐后腹胀等症状。实际应用中常与鸡内金等消食药材配伍使用。
4、调节气血
在气血瘀滞理论中，黑胆石被认为能改善微循环，适用于面色晦暗、月经不调等症。但缺乏现代医学对血液循环改善作用机制的研究数据。
5、辅助排石
传统疗法中将其与金钱草等配伍，试图通过增加尿液排出促进小结石移动。但胆道结石超过5mm时存在嵌顿风险，该方法可能导致胆管损伤。
黑胆石的相关用法多基于民间经验，其有效性和安全性尚未得到临床验证。涉及肝胆疾病或结石问题时，应及时进行超声检查，在确诊后遵医嘱采用熊去氧胆酸等规范药物治疗，必要时行腹腔镜取石术。避免盲目依赖传统疗法延误病情，用药期间出现腹痛加剧需立即就医。