肾结石的典型症状通常包括肾绞痛、血尿、尿路刺激症状、排尿困难或尿流中断,以及伴随的恶心、呕吐等。这些症状可能因结石大小、位置及是否合并感染而有所不同。
1、肾绞痛
肾结石引起的典型疼痛多为突发性剧烈绞痛,常位于腰部或上腹部,可能向同侧下腹、腹股沟或会阴部放射。疼痛由结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛或梗阻引发,严重时可能伴随大汗、面色苍白等症状。
2、血尿
结石在肾盂或输尿管内移动时,可能划伤黏膜导致出血,表现为肉眼可见的淡红色尿液或显微镜下红细胞增多。血尿常在活动后加重,部分患者可能仅表现为隐痛伴轻微血尿。
3、尿路刺激症状
当结石合并尿路感染时,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,严重者可能出现脓尿或发热。感染性结石可能加重泌尿系统炎症反应,需及时抗感染治疗。
4、排尿困难或尿流中断
膀胱结石或尿道结石可能堵塞尿道,导致排尿费力、尿线变细,甚至突然中断。改变体位后部分患者可恢复排尿,但需通过影像学检查明确结石位置。
5、伴随症状
部分患者因疼痛刺激或肾盂压力升高,可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。严重肾积水或感染时可能伴随寒战、高热及肾功能异常。
若出现上述症状,建议及时就医进行超声、CT或尿液分析等检查。确诊后需根据结石大小和位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。日常应保持每日2000-3000ml饮水量,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,并定期复查预防复发。