任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

带状疱疹疼痛会持续多久

带状疱疹疼痛的持续时间因人而异,通常与患者年龄、免疫力及治疗情况有关。多数患者在皮疹消退后2-4周疼痛缓解,但部分可能发展为后遗神经痛,持续数月甚至更久。

1、急性期疼痛

疱疹发作期间伴随的疼痛通常持续2-4周,与病毒活跃引起的神经损伤及皮肤炎症反应有关。此阶段遵医嘱使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物可缩短病程。

2、亚急性期疼痛

约10%患者在皮疹愈合后仍存在持续30-90天的疼痛,主要因神经修复过程中异常放电导致。局部使用利多卡因贴膏联合维生素B族药物营养神经有助于缓解症状。

3、慢性后遗神经痛

9%-34%患者尤其是60岁以上老年人,可能持续疼痛超过3个月。这种持续性神经病理性疼痛与神经纤维不可逆损伤相关,需长期使用抗抑郁药阿米替林片或进行神经阻滞治疗。

带状疱疹疼痛若持续超过1个月建议及时到疼痛科就诊。早期规范使用抗病毒药物联合神经修复治疗,保持皮损部位清洁干燥,避免抓挠继发感染,可有效降低后遗神经痛发生率。

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