同房30分钟疼痛需要根据具体原因进行针对性处理，常见处理方法包括使用润滑剂、药物治疗、心理疏导、手术治疗以及日常护理等。若症状持续或加重，建议及时就医。
1、使用润滑剂
阴道干涩是常见原因之一，可能与激素水平变化有关。此时可遵医嘱使用水基润滑剂，减少摩擦刺激。日常可多摄入富含维生素B2的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2、药物治疗
细菌性阴道炎患者可遵医嘱使用甲硝唑栓，外阴阴道假丝酵母菌病需用克霉唑阴道片。宫颈炎患者可能需要口服阿奇霉素片联合保妇康栓局部用药。用药期间需禁止同房，配偶需同步治疗。
3、心理疏导
性恐惧或亲密关系障碍导致的疼痛，可通过认知行为治疗改善。建议夫妻共同参与心理咨询，学习放松训练和渐进式暴露疗法，必要时可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
4、手术治疗
子宫内膜异位症引起的性交痛，若药物治疗无效，需行腹腔镜病灶切除术。先天性生殖道畸形如阴道横隔等情况，需根据具体类型选择成形术或隔膜切开术。
5、日常护理
同房前后注意清洁，选择棉质透气内裤。疼痛发作时可热敷会阴部，推荐使用41℃左右温水坐浴，每次15分钟。建议保持每周2-3次的适度性生活频率，避免经期同房。
出现持续性疼痛应及时到妇科就诊，需进行阴道分泌物检测、妇科超声及HPV筛查。治疗期间应避免自行使用阴道冲洗液，禁止滥用抗生素。建议记录疼痛发作的具体部位、持续时间及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。