胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

肠道疾病有哪些,患者如何应对

肠道疾病种类较多,常见的有肠易激综合征、炎症性肠病、肠息肉、肠梗阻以及肠道感染等。患者需根据具体疾病类型采取针对性措施,如调整饮食、药物治疗或手术治疗等。

1、肠易激综合征

患者常出现腹痛、腹泻或便秘等症状,需避免摄入辛辣或生冷食物,减少高纤维食物摄入。可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊或蒙脱石散等药物缓解症状,必要时通过认知行为疗法改善情绪问题。

2、炎症性肠病

包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,需长期服用美沙拉嗪肠溶片、甲泼尼龙片等控制炎症反应。急性发作期可采用肠内营养支持治疗,严重病例可能需要注射英夫利昔单抗等生物制剂。

3、肠息肉

多数患者需通过肠镜下息肉切除术治疗,直径大于2厘米的息肉可能需要内镜黏膜下剥离术。术后需定期复查肠镜,日常应增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工肉制品食用。

4、肠梗阻

完全性梗阻需立即禁食并接受胃肠减压,部分性梗阻可尝试禁食观察。绞窄性肠梗阻需急诊手术切除坏死肠段,术后需逐步恢复流质饮食,配合使用头孢呋辛酯片预防感染。

5、肠道感染

细菌性肠炎可使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,病毒性感染以补液盐纠正脱水为主。急性期需采用低脂少渣饮食,腹泻严重时可服用蒙脱石散保护肠黏膜。

患者日常应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,养成规律排便习惯。出现持续腹痛、血便、不明原因消瘦或排便习惯改变超过2周时,应及时进行肠镜等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停药,术后患者应按要求定期复查监测病情变化。

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