饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

帕金森病的治疗方法有哪些

帕金森病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗以及日常护理等,需根据患者病情严重程度进行选择。早期症状较轻时通常以药物控制为主,若病情进展或药物效果减退,可考虑其他干预措施。

1、药物治疗

左旋多巴类药物是核心治疗药物,能够补充脑内多巴胺水平,改善运动迟缓等症状。多巴胺受体激动剂如普拉克索可直接刺激多巴胺受体,常与左旋多巴联用。恩他卡朋等COMT抑制剂可延长左旋多巴作用时间,减少剂末现象。

2、手术治疗

脑深部电刺激术通过植入电极调控异常神经电活动,适用于药物疗效不稳定或出现严重运动波动的患者。该手术能显著改善震颤、肌强直等症状,但需严格评估手术适应症。

3、康复治疗

针对步态冻结、平衡障碍等问题,进行步态训练、平衡练习等物理治疗。语言治疗可改善构音障碍,作业治疗帮助患者恢复日常生活能力,如穿衣、进食等精细动作训练。

4、心理治疗

认知行为疗法可缓解抑郁、焦虑等情绪问题,部分患者需配合舍曲林等抗抑郁药物。支持性心理治疗能帮助患者适应疾病带来的生活变化,减轻心理压力。

5、日常护理

保持蛋白质均衡摄入,避免高蛋白饮食影响左旋多巴吸收。居家环境需安装扶手、防滑垫等辅助设施,预防跌倒。规律进行太极拳、瑜伽等温和运动有助于维持关节灵活性。

帕金森病患者需定期复诊评估治疗效果,及时调整药物剂量或治疗方案。治疗过程中需注意药物可能引发的异动症、幻觉等副作用,出现异常应及时与医生沟通。家属应学习正确的护理方法,为患者提供心理支持,共同应对疾病进展。

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