史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

抗流感病毒常用药有哪些

抗流感病毒常用药一般包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦以及玛巴洛沙韦等,需在医生指导下使用。这些药物通过抑制病毒复制或阻断感染途径发挥作用,但具体用药需结合患者年龄、病情严重程度等因素选择。

1、奥司他韦

奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂,可抑制流感病毒从宿主细胞释放,适用于甲型和乙型流感的治疗及预防。该药有颗粒剂和胶囊剂型,成人和儿童均可使用,建议在症状出现48小时内服用效果最佳。部分患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。

2、扎那米韦

扎那米韦通过干粉吸入给药,可直接作用于呼吸道抑制病毒扩散,适用于无慢性呼吸道疾病患者的流感治疗。该药对奥司他韦耐药株仍可能有效,但哮喘患者慎用,可能诱发支气管痉挛。用药后偶见鼻部不适或腹泻。

3、帕拉米韦

帕拉米韦为静脉注射用神经氨酸酶抑制剂,适用于无法口服药物的重症患者或住院病例。该药半衰期较长,单次给药即可维持疗效,对于出现并发症或免疫抑制患者更具优势。需监测肾功能异常患者的给药剂量。

4、玛巴洛沙韦

玛巴洛沙韦是新型RNA聚合酶抑制剂,单次口服即可阻断病毒基因复制,适用于12岁以上流感患者。该药起效快且疗程短,但对重症患者疗效证据尚有限。用药期间需注意可能出现的头痛或腹泻反应。

流感属于自限性疾病,轻症患者多无需抗病毒治疗。若持续高热不退、出现呼吸困难等重症倾向,应及时就医。所有抗病毒药物均需在发病早期使用,且不能替代疫苗接种等预防措施。用药期间避免同时服用减毒活疫苗,孕妇、肝肾功能异常者需严格遵医嘱调整剂量。

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