姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

苯溴马隆有哪些副作用

苯溴马隆作为降尿酸药物,主要用于治疗高尿酸血症及痛风,其副作用主要包括消化道反应、肝功能异常以及过敏反应等。用药期间需定期监测相关指标,出现不适及时就医。

1、消化道反应

苯溴马隆可能刺激胃肠道黏膜,引发恶心、呕吐、腹泻或腹部隐痛等症状。部分患者在用药初期可能出现食欲减退,通常症状较轻,可通过餐后服药缓解。

2、肝功能异常

该药可能引起转氨酶升高,表现为乏力、食欲下降或皮肤黄染。临床数据显示约1%-3%患者会出现肝功能指标异常,建议用药期间每2-3个月复查肝功能。

3、过敏反应

少数患者可能出现皮肤瘙痒、红斑或皮疹等过敏症状,严重时可发生血管神经性水肿。若出现呼吸困难、喉头水肿等速发型过敏反应需立即停药并急诊处理。

4、尿路结石风险

由于苯溴马隆促进尿酸排泄,可能增加尿酸盐在尿路结晶的风险。建议每日饮水量保持在2000ml以上,必要时可联用碳酸氢钠碱化尿液。

5、其他不良反应

个别病例报告有头痛、头晕等神经系统症状,长期用药者需关注血常规变化,警惕粒细胞减少等血液系统异常。老年患者及肾功能不全者使用时需加强监测。

该药物禁用于肾结石、中度至重度肾功能损害患者。治疗期间应避免同时使用水杨酸盐类制剂,建议起始用药从小剂量开始,逐步调整至有效剂量。若出现茶色尿、持续性腹痛或巩膜黄染等严重症状,应立即停药并就诊。

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