陶思副主任医师

南昌大学第二附属医院  肿瘤科

肾上腺腺瘤是什么?

肾上腺腺瘤是发生在肾上腺的良性肿瘤,可分为功能性(分泌激素)和无功能性两种类型,常见症状包括高血压、代谢异常等。通常需结合影像检查、激素检测等进行诊断和治疗。

1、定义及类型

肾上腺腺瘤属于肾上腺皮质或髓质来源的良性占位,直径多在1~5厘米。功能性腺瘤可能分泌过量激素,如皮质醇(库欣综合征)、醛固酮(原发性醛固酮增多症)或儿茶酚胺(类似嗜铬细胞瘤表现);无功能性腺瘤不分泌激素,多因体检偶然发现。

2、临床表现

功能性腺瘤根据激素类型表现不同,例如皮质醇增多症患者可能出现向心性肥胖、皮肤紫纹;醛固酮瘤常引起低血钾、难治性高血压;儿茶酚胺分泌过多可导致阵发性心悸、头痛。无功能性腺瘤通常无明显症状,较大者可能压迫周围组织引起腰背痛。

3、诊断与治疗

诊断需结合肾上腺CT或MRI明确肿瘤位置及性质,同时进行血尿激素检测(如血醛固酮/肾素比值、24小时尿游离皮质醇)。功能性腺瘤或直径>4厘米的无功能腺瘤建议手术切除,常用腹腔镜微创治疗;较小无功能腺瘤可定期随访观察,监测生长速度及激素变化。

若检查发现肾上腺占位,建议尽早就诊内分泌科或泌尿外科,完善评估后制定个体化方案。日常需注意监测血压、血糖及电解质,避免自行服用激素类药物,术后患者需遵医嘱复查激素水平。

相关推荐

推荐文章

常见药品

药企列表

微信扫一扫