腰5椎弓峡部裂的锻炼需根据损伤程度及症状在医生指导下进行，通常可通过日常活动调整、物理治疗、药物治疗以及手术干预等方法综合处理。具体方案需结合影像学检查结果和临床表现制定。
1、日常活动调整
急性期应减少腰部负重及剧烈运动，避免久坐、弯腰提重物等动作，防止峡部裂加重。症状缓解后可逐渐进行低强度有氧运动，如慢走、游泳等，以维持腰部肌肉力量。日常生活中需注意保持正确坐姿，使用腰托辅助支撑。
2、物理治疗
在康复师指导下进行核心肌群训练，包括平板支撑、臀桥等动作，增强腰背肌群稳定性。可结合超声波、热敷等理疗促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。牵引治疗需谨慎，需排除椎体滑脱风险后由专业人员操作。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合甲钴胺片营养神经。急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用，但需注意药物不能替代根本治疗。
4、手术干预
对于伴有明显椎体滑脱（Ⅱ度及以上）、神经压迫或保守治疗无效者，需考虑椎弓根螺钉内固定术，术后需严格遵循康复计划逐步恢复功能锻炼，避免过早负重。
建议及时至骨科门诊完善CT三维重建评估峡部裂程度，制定个体化康复方案。锻炼过程中如出现下肢麻木、疼痛加重等情况应立即停止并就诊，禁止自行进行高强度训练或推拿正骨，以免造成神经损伤。