李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

肛裂和痔疮有何区别

肛裂和痔疮是两种不同的肛肠疾病,主要区别在于病因、症状及治疗方法。肛裂通常是肛门皮肤或黏膜的撕裂损伤,而痔疮是肛门静脉丛的曲张或肿胀。

1、病因不同

肛裂多由便秘、腹泻等导致肛门皮肤机械性撕裂,反复损伤可能形成慢性溃疡。痔疮则与久坐、妊娠、长期腹压增高等因素相关,导致静脉回流受阻形成静脉团块。

2、症状差异

肛裂典型表现为排便时刀割样疼痛,便后疼痛可能持续数小时,伴有少量鲜红血丝附着粪便或手纸。痔疮常见无痛性便血,血液呈鲜红色且量较多,外痔可能出现肛门肿物、瘙痒,血栓形成时伴剧痛。

3、治疗方式

肛裂需使用高纤维饮食、缓泻剂软化大便,配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合,慢性顽固性肛裂需手术切除。痔疮轻度患者可通过调整生活方式改善,急性期使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物,严重者需行胶圈套扎术或痔切除术。

出现肛门不适建议及时就医,通过肛门视诊、指诊或肛门镜明确诊断。日常需保持规律排便,避免久蹲用力,便后温水坐浴有助于缓解症状。

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