史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

感染性疾病严重吗

感染性疾病的严重程度因具体疾病类型、患者自身健康状况以及治疗是否及时等因素而异,不能一概而论。例如普通感冒、轻度皮肤感染等通常预后良好,而败血症、重症肺炎等可能危及生命。

1、疾病类型

大多数由病毒引起的上呼吸道感染,如普通感冒,通常症状较轻且具有自限性。但某些病原体如埃博拉病毒、狂犬病毒等引发的感染,病死率可超过50%。结核分枝杆菌引起的肺结核若未规范治疗,可能发展为耐药结核,治疗周期长达18-24个月。

2、个体差异

健康成年人发生尿路感染通常口服抗生素即可治愈。但存在基础疾病的患者,如糖尿病患者发生足部感染,可能迅速进展为坏疽,截肢风险增加3-5倍。免疫功能低下者感染水痘-带状疱疹病毒后,发生肺炎、脑炎等并发症的概率比健康人群高10倍。

3、干预时机

早期使用奥司他韦治疗流感可将重症发生率降低38%。对于创伤后破伤风感染,在受伤后24小时内接种疫苗可达到完全预防效果。但延误治疗可能使感染性休克患者的死亡率从20%上升至40%以上。

出现发热伴寒战、意识改变、呼吸急促(呼吸频率大于20次/分)或血压下降(收缩压小于90mmHg)等预警症状时,建议立即到急诊科就诊。日常应注意手卫生,按时接种疫苗,避免滥用抗生素。医疗机构对多重耐药菌感染患者实施接触隔离后,交叉感染率可下降60%以上。

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