胡根副主任医师

南昌大学第一附属医院  呼吸内科

闭塞性细支气管炎是什么

闭塞性细支气管炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及细支气管,导致气道管腔狭窄或闭塞。该病以持续性气流受限为特征,通常与感染、吸入性损伤或器官移植后并发症有关,患者常表现为慢性咳嗽、呼吸困难和活动耐力下降。

闭塞性细支气管炎的病理基础是细支气管壁的炎症细胞浸润和纤维组织增生。这些病理改变会导致气道壁增厚、管腔狭窄,严重时形成完全性闭塞。在儿童群体中,腺病毒等呼吸道感染是主要诱因,而成人患者多见于骨髓移植或肺移植术后。典型症状包括渐进性加重的气促,尤其在活动时明显,可能伴有哮鸣音和持续性干咳。诊断需结合高分辨率CT显示马赛克征、支气管扩张等特征性改变,以及肺功能检查显示不可逆的阻塞性通气功能障碍。

若出现持续呼吸困难或慢性咳嗽症状,建议尽早就诊呼吸科。治疗需根据具体病因制定方案,可能包括支气管扩张剂雾化吸入、糖皮质激素治疗及抗纤维化药物干预。日常生活中应避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,注意预防呼吸道感染,移植术后患者需严格遵循免疫抑制方案。定期复查肺功能有助于评估病情进展。

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