王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

视网膜脱离前兆有哪些

视网膜脱离的前兆通常包括闪光感、飞蚊症突然增多、视野缺损、视力下降以及视物变形等。这些症状可能提示视网膜出现裂孔或脱离风险,需及时就医检查。

1、闪光感

患者眼前可能出现闪电样或火花样的闪光,尤其在眼球转动或头部晃动时更明显。这是由于玻璃体对视网膜的牵拉刺激了视网膜的感光细胞,这种牵拉可能预示视网膜存在裂孔风险。

2、飞蚊症突然增多

短时间内出现大量新黑点、絮状物或蛛网状阴影飘动。正常老化导致的少量飞蚊症通常无需担心,但若突然增多可能提示玻璃体后脱离时牵拉视网膜造成出血或撕裂。

3、视野缺损

视野某个区域出现固定黑影遮挡,如同幕布垂落感。当视网膜脱离范围扩大时,对应区域的视觉信号无法传递,可能从周边视野开始出现缺损并逐渐向中心扩散。

4、视力下降

突发性或渐进性视物模糊,可能伴随视物发暗。当黄斑区受累时,中心视力会显著下降,可能出现阅读困难或人脸识别障碍,此时往往提示脱离已波及关键区域。

5、视物变形

看直线出现波浪形扭曲或物体形状异常。这常发生于视网膜脱离导致感光细胞层移位,黄斑区发生水肿时,患者可能伴有图像缩小或放大的感知异常。

若出现上述任一症状,特别是闪光感合并飞蚊症突然增多时,建议24小时内进行眼底检查。高度近视、眼外伤史或糖尿病患者等高风险人群,应每半年至一年进行散瞳眼底检查,避免跳水、蹦极等剧烈运动,以防视网膜进一步受损。

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