肿瘤患者如果不选择化疗,还可以考虑手术、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式。具体方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况综合制定。
1、手术
手术是实体肿瘤的常见治疗手段,尤其适用于早期未发生转移的肿瘤。根治性手术通过完整切除肿瘤组织达到治愈目的,如乳腺癌改良根治术、肺癌肺叶切除术等。对于晚期患者,姑息性手术可缓解梗阻、出血等症状。
2、放疗
利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA,适用于对放射线敏感的肿瘤如鼻咽癌、宫颈癌等。三维适形放疗、调强放疗等精准技术可减少周围正常组织损伤。术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,术后辅助放疗能降低局部复发风险。
3、靶向治疗
针对肿瘤特异性基因突变使用分子靶向药物,如吉非替尼治疗EGFR突变的非小细胞肺癌,曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌。治疗前需进行基因检测,具有精准性强、副作用相对较小的特点。
4、免疫治疗
通过PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗)、CTLA-4抑制剂等激活T细胞杀伤肿瘤,对黑色素瘤、非小细胞肺癌等效果显著。CAR-T细胞疗法在血液系统肿瘤中取得突破性进展,通过基因改造增强T细胞识别肿瘤能力。
建议患者在肿瘤多学科诊疗团队指导下,结合病理类型、基因检测结果和体力评分选择治疗方案。治疗期间需定期复查评估疗效,保持均衡营养摄入,适当进行舒缓运动。注意避免听信偏方延误正规治疗,心理支持对维持治疗依从性同样重要。