徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

CT检查能发现哪些疾病

CT检查通常可以发现多种疾病,包括肿瘤、感染、外伤、血管疾病等,但具体应用需根据病情由医生评估。CT通过断层扫描和三维成像技术,能够清晰显示人体内部结构,帮助诊断多种异常情况。

1、肿瘤

CT对实体肿瘤的检出率较高,尤其是肺部、肝脏等部位的占位性病变。例如肺癌在CT图像上可表现为分叶状结节或毛玻璃样影,结合增强扫描还能评估肿瘤血供情况。对于直径超过5毫米的结节,CT的敏感度可达90%以上。

2、感染性疾病

CT能清晰显示肺炎的渗出性改变,如大叶性肺炎的肺实变区域。在颅内感染诊断中,可发现脑脓肿形成的环形强化病灶。对于腹腔感染如阑尾炎,CT能准确显示阑尾增粗、周围脂肪间隙模糊等特征性改变。

3、外伤

CT对骨折的检出具有显著优势,尤其是颅骨线性骨折、骨盆粉碎性骨折等复杂损伤。在脑外伤中,可快速识别硬膜外血肿、脑挫裂伤等急症,其分辨率较普通X线提高10倍以上。

4、血管疾病

CT血管成像能清晰显示主动脉夹层的真假腔、冠状动脉狭窄程度。对于肺栓塞,CT肺动脉造影可发现血管内充盈缺损,准确率超过95%。脑血管CT成像还能诊断动脉瘤和血管畸形。

5、其他疾病

CT可发现泌尿系结石、肠梗阻等急腹症,对胆道系统结石的检出准确率达85%-95%。在骨骼系统方面,能早期发现骨肿瘤引起的骨质破坏。

进行CT检查时需注意辐射暴露风险,孕妇等特殊人群应提前告知医生。检查结果需由专业影像科医师解读,并结合临床表现和其他检查综合判断。对于可疑恶性病变或复杂病例,可能需要进一步进行增强CT或MRI检查明确诊断。

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