脑血栓形成的诊断一般需结合临床表现、影像学检查以及实验室检查进行综合判断。及时明确诊断有助于尽早开始治疗,改善患者预后。
1、临床表现
脑血栓形成患者通常会出现突发性肢体无力、言语不清、口角歪斜、头晕等症状。部分患者可能伴随意识障碍或视力改变。医生会通过神经系统查体评估肌力、反射、感觉功能等,初步判断病变部位及严重程度。
2、影像学检查
头颅CT是急诊首选检查,可在发病6小时内排除脑出血,24-48小时后可显示低密度梗死灶。MRI弥散加权成像对早期脑梗死敏感度更高,发病2小时即可显示异常信号。血管成像(CTA/MRA)可明确颅内动脉狭窄或闭塞情况,颈动脉超声可评估颅外血管病变。
3、实验室检查
包括血常规、凝血功能、血脂血糖检测,用于排查感染、高凝状态、动脉粥样硬化危险因素。部分患者需进行心电图、心脏超声筛查心源性栓塞可能,必要时检测抗磷脂抗体等特殊指标。
出现疑似脑卒中症状时需立即就医,避免延误溶栓治疗时间窗。确诊后应遵医嘱进行规范化治疗,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病,定期复查血管状况。急性期过后需在康复科指导下进行功能训练,促进神经功能恢复。