外阴溃疡可能是由感染、免疫力下降、物理化学刺激、恶性肿瘤以及性传播疾病等原因引起的，需根据具体病因采取相应治疗措施。建议患者及时就医，由医生明确病因后进行规范治疗。
1、感染
细菌、病毒或真菌感染是外阴溃疡的常见原因。金黄色葡萄球菌等细菌感染可形成化脓性溃疡，单纯疱疹病毒感染会引起簇集性水疱破溃，念珠菌感染多伴随豆腐渣样分泌物。感染性溃疡需根据病原体选择药物，如细菌感染可用头孢克肟片、阿莫西林胶囊，病毒感染可用阿昔洛韦乳膏，真菌感染可用氟康唑胶囊联合克霉唑栓。
2、免疫力下降
糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂患者，因局部抵抗力降低易继发感染。这类患者常伴有反复溃疡、愈合缓慢等特点，需在治疗溃疡的同时控制基础疾病，如糖尿病患者需用胰岛素调节血糖，HIV感染者需规范抗病毒治疗。
3、物理化学刺激
过度摩擦、化学洗剂灼伤或过敏反应可能导致机械性溃疡。此类溃疡多呈浅表性，伴有红肿、瘙痒，需停用刺激性产品，穿着纯棉透气内衣，局部可涂抹红霉素软膏预防感染，必要时口服氯雷他定片抗过敏。
4、恶性肿瘤
外阴鳞状细胞癌等恶性肿瘤可能以溃疡形式表现，常见于绝经后女性。病灶多呈菜花状，伴随异常出血或渗液，需通过活检确诊，确诊后需手术切除联合放化疗，常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
5、性传播疾病
梅毒硬下疳、生殖器疱疹等疾病可引起特征性溃疡。梅毒初期为无痛性圆形溃疡，二期梅毒可能出现全身皮疹；生殖器疱疹表现为反复发作的疼痛性水疱。确诊需进行血清学检测，梅毒患者需注射苄星青霉素，疱疹患者需长期服用伐昔洛韦片控制复发。
日常需保持外阴清洁干燥，避免抓挠或挤压溃疡面。治疗期间禁止性生活，性伴侣需同步检查。出现溃疡进行性扩大、渗血渗液、发热等症状时，需立即前往妇科或皮肤科就诊。需特别注意妊娠期患者应及时治疗，避免使用四环素类等影响胎儿发育的药物，建议在医生指导下使用B类妊娠安全药物如阿莫西林等。