梦游可能是由遗传因素、睡眠环境干扰、神经发育不成熟、心理压力以及疾病原因共同作用导致的。该现象在儿童群体中较为常见，若频繁发作需及时就医明确诱因。
1、遗传因素
约30%的梦游者存在家族遗传倾向，研究表明染色体20q12-q13上的HLA-DQB1基因与睡眠异常相关。这类人群在非快速眼动睡眠期更容易出现意识与运动功能分离状态，表现为自主下床活动但无法被唤醒。
2、睡眠环境干扰
噪音、强光刺激或睡眠节律紊乱会干扰深度睡眠阶段。当外界刺激达到阈值时，可能诱发大脑运动皮层异常激活，而负责意识控制的额叶区域仍处于抑制状态，导致无意识行走。
3、神经发育不成熟
儿童中枢神经系统发育未完善，前额叶皮质对运动功能的抑制作用较弱。临床数据显示5-12岁儿童梦游发生率可达17%，多数随年龄增长自愈，这与神经髓鞘化进程密切相关。
4、心理压力
焦虑、抑郁等情绪障碍会引起下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱，导致γ-氨基丁酸分泌异常。这种神经递质失衡可能削弱睡眠期间的运动抑制功能，促使梦游发作频率增加。
5、疾病因素
癫痫的颞叶病灶、阻塞性睡眠呼吸暂停导致的脑缺氧、偏头痛先兆期等病理状态，都可能引发异常脑电活动。这类病理性梦游常伴随其他神经系统症状，需通过多导睡眠监测鉴别。
若梦游每月发作超过2次或伴随暴力行为，建议前往睡眠专科进行视频脑电图和睡眠结构评估。日常生活中应保持规律作息，睡前避免摄入咖啡因，卧室需做好门窗防护措施。需要特别注意的是，切勿强行唤醒梦游者，以免引发意识混乱。