史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

乙肝患者多久需要复查一次

乙肝患者一般建议每3-6个月复查一次,但具体复查频率需根据病情严重程度、治疗阶段及医生指导进行调整。例如病情稳定的携带者可能延长至6-12个月,而肝硬化患者需缩短至3个月。

1、慢性乙肝病毒携带者

未出现明显肝功能异常且病毒载量较低者,通常建议每6-12个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等基础项目。此阶段需重点监测病毒复制活跃度及肝脏炎症变化。

2、抗病毒治疗期间患者

正在服用恩替卡韦、替诺福韦等药物的患者,需每3-6个月复查乙肝病毒DNA、肝功能、乙肝五项定量及肾功能。治疗初期前3个月建议每月监测肝功能,以便及时评估药物应答和副作用。

3、肝硬化或肝癌高风险人群

已发展为肝硬化或存在肝癌家族史者,需每3个月复查甲胎蛋白、异常凝血酶原等肿瘤标志物,并联合增强CT或核磁共振检查。病毒载量阳性者需同步监测肝硬度值变化。

乙肝复查项目需涵盖病毒学、生化学和影像学评估,患者应严格遵医嘱调整监测频率。治疗期间若出现乏力加重、皮肤黄染等症状,需立即就诊。日常需避免饮酒、规范用药并保持规律作息,以延缓疾病进展。

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