胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

膀胱阴道瘘患者长期卧床好吗

膀胱阴道瘘患者是否需要长期卧床需根据具体情况判断,通常术后恢复阶段可能需要短期卧床,但长期卧床反而可能增加并发症风险。日常护理应在医生指导下进行,以促进恢复并减少不良影响。

1、术后短期卧床

膀胱阴道瘘修补术后初期,医生可能建议患者卧床休息1至3天,以减轻手术部位张力,避免过早活动导致缝合处裂开或出血。此阶段需保持导尿管通畅,定期观察尿液颜色和引流量。

2、长期卧床风险

若超过一周持续卧床,可能引发压疮、下肢深静脉血栓或肺部感染。患者因活动减少会导致血液循环减慢,肌肉萎缩风险增加。尤其老年患者或合并糖尿病患者,更易出现皮肤破损和感染。

3、适度活动原则

病情稳定后应逐步恢复床边坐起、站立及短距离行走。术后2周可根据愈合情况开始盆底肌训练,如凯格尔运动,每天3组每组10次收缩,有助于改善局部血液循环和控尿功能。

患者日常需保持会阴部清洁,每日用温水清洗2次,及时更换浸湿的护垫。若发现体温超过38℃、伤口渗液增多或尿液异味加重,应立即联系医生。恢复期间建议穿着宽松棉质内衣,避免骑自行车、深蹲等增加腹压的动作,直至术后3个月经医生评估确认愈合情况。

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