肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍的一种急腹症,常见于婴幼儿。其典型症状包括阵发性腹痛、果酱样血便、腹部包块等,具体表现因病情进展而有所不同。
1、阵发性腹痛
腹痛是肠套叠最早出现的症状,表现为突发性、阵发性的剧烈绞痛。患儿常会突然哭闹不安、蜷缩身体,持续数分钟后缓解,间隔一段时间后再次发作。这是由于肠管蠕动时牵拉套叠部位所致。
2、果酱样血便
发病后6-12小时可能出现血便,粪便呈暗红色果酱样,伴有黏液。这是肠黏膜缺血坏死出血的表现,随着套叠时间延长,血便可能逐渐增多。
3、腹部包块
在患儿安静状态下,可在右上腹或腹部其他部位触及腊肠样包块,表面光滑、质地稍硬且有压痛。包块位置与套叠肠段位置相关,常见于回盲部套叠。
4、呕吐
早期可出现反射性呕吐,后期因肠梗阻加重,呕吐物可能含有胆汁或粪渣样物质。随着病情进展,呕吐频率和严重程度逐渐增加。
5、全身症状
随着病程延长,可能出现发热、脱水、精神萎靡、面色苍白等全身症状。严重者可出现休克表现,如四肢冰冷、脉搏细速、血压下降等。
若婴幼儿出现阵发性哭闹、血便、拒食等症状,需高度警惕肠套叠可能。该病属于急症,建议立即就医进行空气灌肠或超声检查,避免延误治疗导致肠坏死等并发症。家长切勿自行按压腹部或喂食,应及时带孩子至小儿外科就诊。