吴芳副主任医师

南昌大学第一附属医院  肿瘤科

肺癌的分期标准是什么

肺癌的分期标准主要依据国际通用的TNM分期系统,通过对原发肿瘤、淋巴结转移及远处转移情况进行综合评估。该分期系统有助于指导治疗方案选择及预后判断,具体分期需结合临床检查及病理结果由医生确定。

1、原发肿瘤(T分期)

根据肿瘤大小及侵犯范围分为T1至T4四个等级。T1指肿瘤直径≤3cm且未侵犯主支气管;T2为肿瘤3-5cm或侵犯主支气管但未累及隆突;T3表示肿瘤5-7cm或侵犯胸壁、膈神经等结构;T4则为肿瘤>7cm或侵犯心脏、大血管等重要器官。

2、淋巴结(N分期)

评估区域淋巴结受累情况。N0表示无淋巴结转移;N1是同侧支气管周围或肺门淋巴结转移;N2为同侧纵隔或隆突下淋巴结转移;N3则包括对侧纵隔、锁骨上淋巴结转移。

3、远处转移(M分期)

M0指无远处转移;M1分为M1a(胸腔内转移如恶性胸水)、M1b(单个远处器官转移)和M1c(多器官转移)。根据TNM组合将肺癌分为ⅠA期至Ⅳ期,其中Ⅳ期对应M1b/c的广泛转移状态。

肺癌的具体分期需通过CT、PET-CT、病理活检等检查综合判断。建议患者在肿瘤科医生指导下完成分期评估,并根据分期结果制定个体化治疗方案,早期诊断对改善预后具有重要意义。

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