杨崛圣副主任医师

南昌大学第二附属医院  心脏大血管外科

左心房右心室功能异常是怎么回事

左心房和右心室功能异常可能与心脏结构改变、肺部疾病、瓣膜功能障碍等因素有关,常见病因包括高血压、肺动脉高压、心脏瓣膜病等。患者可能出现心悸、呼吸困难、下肢水肿等症状,需及时明确原因并治疗。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致左心室肥厚,逐渐影响左心房功能。左心房负荷增加可能引发房颤、心力衰竭等并发症。治疗需遵医嘱使用硝苯地平缓释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物,同时需低盐饮食。

2、肺动脉高压

肺部疾病或血管病变引起的肺动脉压力升高,会使右心室射血阻力增大,长期可导致右心室扩张和功能减退。患者可能出现颈静脉怒张、肝肿大等体征。通常需使用安立生坦片、波生坦片、西地那非片等靶向药物治疗。

3、心脏瓣膜病

三尖瓣关闭不全或肺动脉瓣狭窄等疾病会直接影响右心室功能,二尖瓣狭窄则主要影响左心房。严重者可能出现咯血、晕厥等症状,需根据病情选择地高辛片、呋塞米片等药物,或进行瓣膜修复手术。

此类患者建议定期进行心脏超声、心电图等检查监测心功能。日常需注意控制饮水量、避免剧烈运动,若出现夜间阵发性呼吸困难或持续胸痛,应立即到心血管内科就诊,通过冠脉造影等检查排除冠心病等继发因素。

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