冠心病患者需戒烟限酒，主要与烟草中的有害物质、酒精对心血管的损害以及预防并发症等因素有关。以下具体分析其原因及治疗建议：
1、烟草中的有害物质
烟草燃烧产生的尼古丁会刺激交感神经，引起心率加快和血管收缩，增加心脏负担；一氧化碳会与血红蛋白结合，降低血液携氧能力，导致心肌缺血。患者需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调节血脂，减轻动脉粥样硬化进展。
2、酒精对心脏的影响
过量饮酒会引起血压升高和心率失常，乙醇代谢产生的乙醛可直接损伤心肌细胞。长期饮酒还会导致甘油三酯水平上升，加速冠状动脉斑块形成。临床常用酒石酸美托洛尔片控制心率，硝酸甘油片缓解心绞痛发作，同时需限制每日酒精摄入量。
3、预防并发症
吸烟和酗酒会显著增加心肌梗死、心力衰竭等风险。烟草中的自由基可引发血管内皮炎症反应，而酒精会干扰抗心绞痛药物的疗效。治疗中常联合使用盐酸曲美他嗪片改善心肌代谢，辅以ACEI类药物如培哚普利叔丁胺片控制血压。
冠心病患者应立即戒烟并严格限制酒精摄入，每日饮酒量不宜超过15g。日常需保持低盐低脂饮食，遵医嘱规范服用降压、降脂及抗凝药物，定期复查心电图和心脏彩超，若出现胸痛持续不缓解需及时就医。通过生活方式干预与药物治疗相结合，可有效延缓疾病进展。