胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

男性尿常规隐血是什么意思

男性尿常规隐血是指尿液中出现红细胞,提示可能存在泌尿系统出血或红细胞异常增多的情况。这一结果可能是剧烈运动、尿路感染、泌尿系结石、肾炎或肿瘤等疾病引起,需结合其他指标综合判断。

1、剧烈运动

长时间高强度运动可能导致肾脏或膀胱黏膜暂时性损伤,引发少量红细胞进入尿液。这种情况通常无其他不适症状,充分休息后复查结果可恢复正常,一般无需特殊治疗。

2、尿路感染

细菌入侵引起的尿道炎、膀胱炎等感染性疾病,会导致尿路上皮充血水肿。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、三金片等药物治疗。

3、泌尿系结石

肾结石或输尿管结石移动时,可能划伤泌尿道上皮导致出血。典型症状包括腰腹部绞痛、血尿和排尿困难,确诊后可使用排石颗粒、双氯芬酸钠栓等药物,必要时需体外冲击波碎石治疗。

4、肾炎

肾小球基底膜损伤会导致红细胞漏出,常见于IgA肾病、紫癜性肾炎等疾病。患者可能出现泡沫尿、水肿及血压升高,需通过肾活检确诊,常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物控制病情。

5、肿瘤

膀胱癌、肾盂癌等泌尿系统肿瘤组织坏死出血时,可能出现无痛性血尿。此类情况需进行超声、CT等影像学检查,确诊后需根据肿瘤分期选择手术切除、化疗或放疗等综合治疗方案。

若尿隐血持续阳性或伴随尿蛋白、管型尿等异常指标,建议及时至泌尿外科或肾内科就诊。完善尿红细胞形态分析、泌尿系超声等检查有助于明确出血部位,避免自行使用止血药物掩盖病情。

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