何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

尿酸碱度与尿酸有何不同

尿酸碱度与尿酸是两种不同的医学指标,主要区别体现在定义、检测方式及临床意义上。尿酸是嘌呤代谢产物,而尿酸碱度反映尿液酸碱程度,两者检测方法和临床意义均不同。

1、定义与检测对象

尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物,主要通过血液检测来评估血尿酸浓度,常用于筛查高尿酸血症或痛风。而尿酸碱度(尿液pH值)是指尿液的酸碱程度,通过尿液检测分析,用于判断肾脏调节酸碱平衡的能力,与泌尿系统结石、感染等疾病相关。

2、检测方法与临床意义

血尿酸检测需抽取静脉血,正常范围男性为208-428μmol/L,女性为155-357μmol/L,过高可能引发痛风或肾结石。尿酸碱度需留取新鲜尿液,正常pH值为4.6-8.0,若持续低于5.5易形成尿酸结石,高于6.5则可能提示感染或代谢性碱中毒。

3、异常时的处理建议

血尿酸升高需控制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜,并遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。尿酸碱度异常需排查病因,例如酸性尿伴结石者可口服枸橼酸钾颗粒碱化尿液,碱性尿合并感染时需用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。

日常建议控制蛋白质摄入量,每日饮水2000ml以上以促进代谢。若血尿酸持续高于540μmol/L或尿液pH值长期异常,需到肾内科就诊,通过24小时尿尿酸定量、泌尿系超声等检查明确病因。

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