尿液镜检发现上皮细胞可能属于正常生理现象,也可能与尿路感染、肾脏疾病等因素有关,需结合其他指标综合判断。
1、生理性原因
尿路上皮细胞会自然脱落更新,尤其在女性月经期或阴道分泌物混入尿液时,可能出现少量鳞状上皮细胞。这种情况通常无伴随症状,复查时上皮细胞数量可恢复正常。
2、尿路感染
膀胱炎、尿道炎等感染会导致移行上皮细胞脱落增加,常伴有尿频、尿痛症状。治疗可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时需多饮水促进代谢。
3、肾脏疾病
肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏病变时,可见肾小管上皮细胞增多,多伴随水肿、泡沫尿。需进行24小时尿蛋白定量检查,治疗可选用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等药物控制病情。
若尿液中上皮细胞持续异常,特别是伴随管型、红细胞或蛋白尿时,建议进行尿培养、肾功能检测及泌尿系统超声检查。日常应注意保持外阴清洁,避免憋尿,采集尿标本前需规范清洁外生殖器,留取中段尿送检。