女性咳嗽时漏尿通常与压力性尿失禁有关，可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式改善。建议根据病情严重程度选择合适的干预措施。
1、生活方式调整
肥胖或长期腹压增高可能加重漏尿症状。适当减重、避免提拉重物、减少剧烈运动等行为，有助于减轻腹部压力，从而缓解咳嗽时漏尿的情况。
2、盆底肌训练
通过凯格尔运动主动收缩盆底肌群，每次持续收缩5-10秒后放松，每日进行3组、每组10-15次，持续3个月以上可增强盆底肌肉张力，改善尿道括约肌功能。
3、药物治疗
更年期女性雌激素水平下降可能导致尿道黏膜萎缩，可遵医嘱使用雌三醇乳膏局部给药。中枢神经调节药物如度洛西汀等，可能通过调节膀胱神经反射缓解症状，但需注意药物副作用。
4、物理治疗
盆底电刺激疗法通过电极刺激盆底肌肉被动收缩，适合无法自主完成肌群训练者。生物反馈治疗利用仪器可视化指导患者正确收缩肌肉，通常需每周2-3次、连续治疗6-8周。
5、手术治疗
中重度患者可考虑尿道中段悬吊术等术式，通过植入人工吊带加强尿道支撑，术后控尿有效率可达85%以上，但存在术后排尿困难、吊带侵蚀等并发症风险。
建议及时到泌尿外科或妇科就诊，通过尿动力学检查评估尿失禁类型及严重程度。轻症患者优先选择保守治疗，治疗效果不佳或重度患者需考虑手术干预。治疗期间应避免摄入咖啡因等膀胱刺激物，养成定时排尿习惯，防止症状加重。