胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

去氨加压素有何作用

去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素类似物,一般具有治疗尿崩症、控制夜间遗尿症、辅助止血、诊断中枢性尿崩症以及减少术后出血等功效和作用。其通过调节肾脏对水的重吸收和凝血功能发挥临床效果。

1、治疗尿崩症

去氨加压素能替代或补充患者体内缺乏的抗利尿激素,与肾脏集合管上的受体结合后,可促进水分重吸收,从而减少尿量并缓解多尿、口渴等症状。这是中枢性尿崩症患者的主要治疗手段。

2、控制夜间遗尿症

该药物通过延长抗利尿作用的时间,减少夜间尿液的产生,帮助儿童或成人改善夜间尿床现象。通常需在医生指导下调整用药时间以达到最佳效果。

3、辅助止血

去氨加压素可刺激血管内皮细胞释放凝血因子Ⅷ和血管性血友病因子,增强血小板黏附能力。临床上常用于血友病A、血管性血友病患者出血时的辅助治疗,或用于某些手术前后的出血预防。

4、诊断中枢性尿崩症

在禁水试验中,通过给药后观察尿渗透压变化,可区分中枢性与肾性尿崩症。若用药后尿渗透压显著上升,则提示中枢性尿崩症的诊断。

5、减少术后出血

对于接受前列腺切除、心脏手术等存在出血风险的患者,术前使用可降低术中及术后出血量,其机制与提高凝血因子浓度和改善血小板功能相关。

使用去氨加压素需严格遵循医嘱,监测血钠水平以防低钠血症。用药期间需控制饮水量,避免因过度饮水导致水中毒。出现头痛、恶心等不良反应时应及时就医调整治疗方案。

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